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Tout savoir sur la bichectomie

Publié le 14 novembre 2025 par Dr Raspaldo

Actualités, Chirurgie esthétique

Un visage harmonieux est souvent une question d’équilibre entre les volumes. Certaines personnes trouvent leurs joues trop rondes, ce qui peut donner un air « enfantin » ou alourdir les traits, même chez les personnes minces.
 
La bichectomie, aussi appelée chirurgie des boules de Bichat, est une intervention de plus en plus demandée pour affiner le visage et notamment les joues, révélant ainsi la structure naturelle des pommettes et de la mâchoire. Réalisée par un chirurgien esthétique expérimenté, cette opération offre un résultat durable et discret, tout en respectant les proportions et l’harmonie du visage.

Bichectomie

La bichectomie, c’est quoi exactement ?

La bichectomie est une intervention chirurgicale visant à retirer une partie des boules de Bichat, de petites poches de graisse situées en profondeur à l’intérieur des joues. Ces boules, bien présentes chez les enfants, donnent un aspect rebondi et mignon au visage. Avec l’âge, elles persistent chez certaines personnes, rendant le visage plus rond et joufflu, malgré une morphologie fine.

Sous anesthésie locale ou générale, le chirurgien pratique une petite incision à l’intérieur de la bouche, au niveau de la joue, pour retirer tout ou partie de cette graisse. L’intervention ne laisse donc aucune cicatrice visible. En réduisant ce volume, la bichectomie permet un meilleur jeu d’ombres et de lumières, affine les contours du visage en apportant un effet “joue creuse”, et permet de mettre en valeur les pommettes et la ligne de la mâchoire.

Grâce à l’œil expert et à la minutie de votre chirurgien expérimenté, la bichectomie offre un résultat équilibré et harmonieux, sans excès ni effet “creusé” artificiel.

Êtes-vous un bon candidat pour cette chirurgie des joues ?

La bichectomie s’adresse avant tout aux personnes qui présentent un visage naturellement rond, avec des joues pleines qui persistent malgré un poids stable. Elle convient aussi à ceux qui souhaitent affiner le bas du visage ou gagner en définition au niveau des pommettes et de la mâchoire.

Il est essentiel d’avoir des attentes réalistes : la bichectomie ne transforme pas un visage, elle en améliore subtilement les proportions. Elle ne s’adresse pas non plus aux personnes très minces, dont la suppression de la boule de Bichat pourrait accentuer un aspect creusé à long terme.

Avant toute intervention, un bilan personnalisé est réalisé avec le chirurgien. Le Dr Raspaldo, expert en chirurgie esthétique du visage, évalue la morphologie, la qualité de la peau, les volumes et l’équilibre global du visage. Ce diagnostic précis permet de déterminer si la bichectomie est adaptée et, si besoin, de l’associer à d’autres gestes complémentaires (comme des injections de botox) pour un résultat naturel et harmonieux.

À quoi s’attendre après l’opération ?

La bichectomie est une chirurgie rapide de 30 à 45 minutes, et la récupération est généralement simple. L’intervention étant réalisée par l’intérieur de la bouche, il n’y a aucune cicatrice apparente.

Dans les jours qui suivent, un léger gonflement ou oedème peut apparaître, ainsi qu’une petite gêne à la mastication. Il sera important de bien placer de la glace pendant les 5 jours qui suivent l’opération, afin de limiter le gonflement et d’utiliser des bains de bouche antiseptiques pour éviter toute infection. En une semaine, la majorité des patients reprennent leurs activités normales.

Les premiers changements sont visibles après quelques jours, mais il faut environ 3 mois pour que le résultat final s’installe. Le visage s’affine progressivement à mesure que les tissus se rétractent. Le résultat final est stable et définitif : le visage apparaît plus sculpté, en forme de V, les traits sont affinés et élancés, et l’équilibre global du visage s’en trouve valorisé.

La bichectomie est-elle sans risque ?

Comme toute intervention chirurgicale, la bichectomie comporte des risques mineurs, mais ils restent rares lorsqu’elle est pratiquée par un chirurgien qualifié. Les complications possibles (infections, hématomes, asymétries) sont exceptionnelles et généralement réversibles.

Le principal risque, lorsqu’elle est réalisée sans discernement, serait un retrait excessif de graisse, pouvant donner un visage creusé avec le temps. C’est pourquoi le choix du praticien est déterminant. Le Dr Raspaldo, chirurgien spécialiste du visage reconnu pour son approche précise et naturelle, maîtrise cette technique avec un sens aigu des proportions. Son expertise garantit un résultat subtil, harmonieux et durable, sans altérer les expressions ni les volumes naturels du visage.

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Article rédigé par Le Dr Raspaldo

Le Dr Hervé Raspaldo est un chirurgien spécialisé de la face et du cou. Il vous reçoit à Genève en Suisse et vous informe sur les dernières actualités de médecine et de chirurgie esthétique.

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